Formulaire - Organisation d'un événement sur le territoire de Boisbriand

Le formulaire dûment rempli doit nous parvenir au minimum 60 jours ouvrables avant la date prévue de l’événement.

Consultez le guide avant de transmettre votre demande.

Information concernant le promoteur

Nom légal de l'organisme ou de l'entreprise

Numéro au Registraire des entreprises du Québec

Adresse

Numéro de téléphone

Site Internet (si applicable)

Information sur la personne responsable

Prénom

Nom

Titre/fonction

Numéro de téléphone

Adresse courriel

Information sur l'événement

Nom de l'événement

Date de début

Date de fin

Heure de début

Heure de fin

Nom et adresse du lieu visé

Intérieur

Extérieur

Plateau sportif

Aréna municipal

Stationnement

Voie publique

Parc ou espace vert

Autre

Spécifiez

Décrivez la mission de l'événement

Énoncez les grandes lignes de la programmation

Spécifiez les modalités entourant l'inscription des participants : tarification, procédure, dates, etc.

Quelle est la clientèle visée?

Nombre de participants attendus

Nombre de Boisbriannais attendus

Oui

Non

Si votre organisme n'est pas reconnu par la Ville, aucune visibilité promotionnelle ne pourra être faite par la Municipalité.

Oui

Non

Oui

Non

Membres du comité organisateur

Employés

Bénévoles

Précisez le nombre de personnes par catégorie

Oui

Non

Précisez

A lieu beau temps, mauvais temps

Se tiendra à l'intérieur

Est remis à une date ultérieure

Est annulé

Analyse de la demande de dérogation à la réglementation publique et aux mesures de sécurité

Prévoyez-vous :

Oui

Non

Si oui, vous devrez obtenir une autorisation de la Régie des alcools, des courses et des jeux (RACJQ).

Oui

Non

Bénévoles

Agents de sécurité

Service de police

Oui

Non

Si de la cuisson est prévue, vous devez obtenir un permis du ministère de l'Agriculture, des Pêcheries et de l'Alimentation du Québec (MAPAQ).

Précisez le type d'aliments vendus et les appareils de cuisson utilisés. Vous devez fournir des photos des équipements de cuisson, s'il y a lieu

Téléversez vos photos

Cliquez pour téléverser vos fichiers

Oui

Non

Précisez

Oui

Non

Vous devez inclure un plan du site indiquant leur emplacement

Cliquez pour téléverser vos fichiers

Oui

Non

Si oui, fournir un visuel

Cliquez pour téléverser vos fichiers

Oui

Non

Vous devez inclure un plan du site indiquant leur emplacement, le manuel du fabricant et la preuve d'assurance responsabilité

Cliquez pour téléverser vos fichiers

Oui

Non

Précisez les dates et heures de diffusion

Oui

Non

Complète

Partielle

Par intermittence

Barrage routier

Raison de cette demande

Nom de la (des) rue(s)

Délai de fermeture (date et heure de début et de fin)

Combien de résidences sont touchées par cette fermeture, s'il y a lieu?

Autres demandes (décrivez en détails)

Informations supplémentaires dont vous souhaitez nous faire part?

Consentement et signature

J’autorise la Ville de Boisbriand à recueillir et utiliser mes données personnelles dans le cadre de ce formulaire, conformément à sa Politique de confidentialité.

Signature

Date

Prévoyez un délai de trois semaines pour la réception d'une réponse à votre demande. Si l’événement est accepté, les documents requis doivent obligatoirement être fournis pour permettre la tenue de l'événement.

Dans le cas d'un refus, les raisons de celui-ci seront clairement indiquées et il sera possible de présenter une nouvelle demande rectifiée.

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